Найз от головной боли: целесообразность применения и выводы

Препарат «найз» — представитель группы нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС). Ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ) — фермента, способствующего развитию воспаления, лихорадки и болей различной локализации. Даёт быстродействующий эффект, что особенно важно при сильной головной боли.

Состав и формы выпуска

При приёме в виде таблеток максимальная концентрация в сыворотке крови наступает после 2 часов с момента употребления. Выводится посредством мочевыделительной системы и через желчные протоки.

Выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Таблетки для приёма внутрь: 0,1 г нимесулида (в растворимых формах 0,05 г), целлюлоза, крахмал, микроэлементы (кальций, магний, натрий, кремний), подсластитель аспартам.
• Суспензия: 0,05 г Nimesulide, сахароза, сорбитол, камедь, лимонная кислота, глицерол, вода.
• Гель для местного применения: 0,01 г C13H12N2O5S на 1 г средства, пропиленгликоль, макрогол, изопропанол, тимеросал, калий, вода.

Найз избирательно угнетает синтез фермента ЦОГ-2 (результат распада арахидоновой кислоты), блокирует его действие в месте воспаления, уменьшая выраженность патологических реакций (отёк, воспаление, болевой синдром).

От каких видов головной боли помогает

От напряжения

Возникает вследствие длительного психоэмоционального или мышечного напряжения. Характерна для молодого поколения.

Для купирования головной боли напряжения (ГБН) используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в частности: ибупрофен, нимесил, кетопрофен и пр.

Эффективность найза оценивается как высокая — он быстро устраняет боль.

Мигрень

При мигрени возникает сильная боль, преимущественно с одной стороны, с сопутствующими симптомами: свето- и звукобоязнью.

В данной ситуации также используют НПВП, чаще всего парацетамол или цитрамон. Но с приступами мигрени лучше справляются препараты, которые влияют на тонус сосудов головного мозга.

Найз при этой патологии неэффективен.

При простуде и гриппе

На фоне развивающейся интоксикации растёт давление в сосудах, что вызывает развитие головной боли. Для лечения используют жаропонижающие препараты.

Здесь более эффективен парацетамол, так как обладает сильным антипиретическим эффектом. Следующие по эффективности средства: ибупрофен, нимесил, найз.

При повышенном давлении

В данной ситуации более эффективны будут антигипертензивные (гипотензивные) средства.

При похмелье

При интоксикации спиртосодержащими напитками часто возникает головная боль. Помимо этого, страдают гепатоциты (клетки печени).

Показания к применению

Найз является сильнодействующим средством, поэтому его можно принимать только по показаниям:

• боль различной этиологии;
• заболевания суставов (ревматоидное, псориатическое и подагрическое поражение суставов, болезнь Бехтерева, остеохондроз, остеоартрит, люмбоишиас);
• воспалительные процессы.

Как принимать правильно

1. Для избавления от головной боли таблетированный найз рекомендуется принимать по 1 таблетке (0,1 г) дважды в день до еды, запивая большим количеством воды. Максимально допустимая суточная дозировка: 0,4 г.
Внимание! При патологии ЖКТ или чувстве дискомфорта в эпигастрии приём переносят на время после еды.
2. Для растворимой формы обезболивающего препарата: 1 таблетку (0,05 г нимесулида) нужно растворить в 1 ч. л. воды и выпить раствор до еды.
3. Суспензии обычно назначают детям до 12 лет.
4. При использовании геля требуется очистить и осушить поверхность для нанесения. Выдавливают около 3 см средства, наносят на болезненную область, не втирая, 3–4 раза в день.

Продолжительность действия — до 12 часов. Но точные цифры зависят от индивидуальных особенностей организма.

Что делать, если не помогает

При некоторых патологиях найз противопоказан и, вполне ожидаемо, что от его применения результата не будет.

Чтобы установить точную причину неэффективности препарата, нужно посетить врача. Он установит генез болевого синдрома и подберёт более подходящее лечение.

Можно ли давать ребенку

Найз используют для лечения болевого синдрома у детей старше 2 лет. Назначают препарат в виде суспензии, что значительно облегчает его приём.

Ребёнок старше 3 лет способен принимать растворимые таблетки, а старше 12 лет — обычные таблетки в дозировке 0,1 г внутрь.

Можно ли беременным и кормящим

Для пожилого возраста

В возрасте старше 60 лет нужно принимать найз с осторожностью, под контролем специалиста.

Это связано с частым наличием сопутствующих патологий и необходимостью приёма других лекарственных средств, что может привести к нежелательным побочным эффектам.

Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям найза относятся:

• заболевания ЖКТ в фазе обострения;
• кровотечения в пищеварительном тракте;
• нарушения функций печени;
• хронические кожные заболевания;
• бронхиальная астма;
• травмы, ссадины эпителия;
• возраст до 2 лет;
• повышенная чувствительность к препарату;
• беременность;
• аспириновая триада (непереносимость аспирина, полипы в полости носа и бронхиальная астма).

При приёме могут возникать нежелательные эффекты:

1. Органы пищеварения: диспепсические явления (тошнота, рвота, понос, чувство дискомфорта и боль в эпигастрии), лекарственный гепатит, повышение уровня печеночных ферментов.
2. Центральная нервная система (ЦНС): головная боль, головокружение.
3. Система кроветворения: угнетение трёх ростков крови: эритроцитарного, лейкоцитарного и тромбоцитарного.
4. Аллергические проявления: бронхоспазм, анафилактический шок; местные проявления (шелушение, крапивница, зуд).
5. Другие: отёчность, удлинение времени свёртываемости крови, гематурия (наличие крови в моче сверх физиологической нормы).

Отрицательное взаимодействие с алкоголем

Найз оказывает влияние на печень, являясь для неё токсичным. Поскольку именно в этом органе происходит его основной метаболизм. Алкоголь также отрицательно воздействует на печень, почки, ЖКТ, ЦНС.

• Совместный приём приводит к увеличению нагрузки на печень, что грозит тяжёлыми заболеваниями в будущем.
• Страдают органы пищеварительной системы: раздражается слизистая оболочка, возникают диспепсические явления, повышается риск отравления.
• Алкоголь способствует дилатации (расширению) сосудов. Найз, в свою очередь, замедляет свёртываемость крови, что впоследствии может привести к внутренним кровотечениям.

Что делать при передозировке

Передозировка возникает при приёме препарата свыше максимально допустимой суточной дозы.

Симптомы:

• апатия, сонливость;
• диспепсические явления;
• боли в эпигастрии, правом подреберье;
• повышенное давление;
• острое поражение почек;
• нарушение функций дыхания;
• кровотечения.

Алгоритм действий:

1. Срочно вызовите бригаду скорой медицинской помощи.
2. Спровоцируйте опорожнение желудка, сделайте его промывание — примите большое количество воды и вызовите рвотный рефлекс. Повторяйте до тех пор, пока из желудка не пойдёт прозрачная вода.
3. После этого примите адсорбенты: активированный уголь, энтеросгель, фильтрум, смекту и т. п.
4. Затем можно выпить сладкий тёплый чай.

В тяжёлых случаях пациента госпитализируют, и проводят дезинтоксикационную терапию — введение растворов внутривенно.

Специфических антидотов не существует.

Сочетание с другими препаратами

Найз может отрицательно взаимодействовать с другими медикаментозными средствами:

1. Литийсодержащие препараты. Растёт уровень лития в сыворотке, усиливается токсичность.
2. Диуретики. Снижается эффективность.
3. Гипотензивные средства. Повышается артериальное давление, поэтому вероятна коррекция дозы.
4. Другие НПВС. Возрастает риск проявления и усиления побочных эффектов.
5. Антикоагулянты, такие как гепарин, клексан, варфарин. Совместный приём грозит кровотечениями.
6. Циклоспорин. Нарушается нормальное функционирование почек.
7. Метотрексат (противоопухолевое лекарство). Повышается риск побочных явлений.

Аналоги

Для содержащих нимесулид лекарственных средств характерен максимальный эффект — противовоспалительный, затем анальгезирующий и слабовыраженный жаропонижающий.

• Нимесулид/Нимесан;
• Нимесил/Немулекс;
• Нимулид;
• Нимика.

Лекарства этой группы назначают при заболеваниях суставов, миалгии, болях после операции, острых воспалительных поражениях дыхательных путей, болезненных менструациях.

Без нимесулида:

1. Ибупрофен. Наибольший эффект — противовоспалительный, наименьший — анальгезирующий. Применяют при суставных заболеваниях, болевых синдромах (головная, зубная, менструальная, после операции), инфекционных процессах в качестве вспомогательного препарата.
2. Новиган (ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид). Фармакологические эффекты: спазмолитический, противовоспалительный и обезболивающий. Применяют при болевом синдроме и заболеваниях суставов.
3. Катадолон. Действующее вещество — флупиртин. Обладает центральным обезболивающим и миорелаксирующим эффектом. Применяют для купирования болевого синдрома.
4. Пенталгин. Препарат содержит парацетамол, напроксен, кофеин, фенирамин и дротаверин. Обладает 4 эффектами: антипиретическим, спазмолитическим, противовоспалительным и обезболивающим. Показан при болях различной локализации и лихорадке.

Найз или парацетамол. Для устранения головной боли парацетамол более эффективен, так как обладает менее выраженным противовоспалительным эффектом, сильнее влияет на центр боли и центр терморегуляции.

Найз или Нурофен. Препараты ибупрофена (в т. ч. Нурофен) принимают при головной боли, мигрени. Анальгезирующее действие длится не более 8 часов (у найза до 12 часов), наибольшая концентрация в сыворотке достигается на 45 минуте (по сравнению с 1,5–2 часами). Для купирования головной боли Нурофен предпочтительнее в связи с быстрым анальгезирующим ответом.